9/5に第２７回日本ﾃｨｯﾌﾟｴｯｼﾞ矯正研究会−東京学術大会講演−が八重洲の第二ぬ利彦ﾋﾞﾙで開催されました｡
　最初に会員の先生の教育講演､そして柳沢宗光先生の特別講演｢ﾑｰｼｰﾙﾄﾞによる反対咬合の早期初期治療｣について｡
　昼食後､会員発表６題｡
　ちょっと分かりにくい発表もありましたが､とても分かりやすいものもありました｡
　ここで発表できるほどの資料を整えていないなｰ...と我ながらちょっと反省も｡
　最後は東京歯科大学の末石研二先生の｢機能と形態−矯正治療の留意点−｣

　　末石先生の話の中では､不正咬合の人と正常の人で､最大舌圧､嚥下時舌圧には差が出なかった､舌圧はなかなか測りづらく､確定的なﾃﾞｰﾀが出ていないようです｡安静時舌圧が影響しているのではないかとのことでした｡
　舌癖のある人は､最大舌圧に差があるようです｡突出壁のある人は普通の人より舌圧が強いと言うことのようです｡

　柳沢先生は､ぼそぼそとした話し方で聞きづらいのですが...
　結構､ﾊﾞｯｼﾝｸﾞに遭っているそうです｡
　そんな早くから必要がない...というような｡
　乳歯列時は様子を見ればよい...とよく説明しているが､実際に観察したﾃﾞｰﾀは余りないようですが､日大出身の柳沢先生の拠り所のﾃﾞｰﾀは大分前の愛知学院大矯正科のﾃﾞｰﾀでした｡
　そのまま放置しても８５％くらいは治らないようです｡
　また､早期治療のﾆｰｽﾞは非常に高い...ことが伺えること､早期治療後に矯正やり直しは､示されなかったと思いますが､再発し掛かっても再びｶｽﾀﾑﾒｲﾄﾞのﾑｰｼｰﾙﾄﾞで改善するようです｡
　顎性のものまで改善する...感じでした｡症例では｡
　反対咬合は下顎臼歯が高く､前歯が低い咬合平面になっている...確かに｡
　上顎臼歯を挺出し下顎臼歯を圧下して､咬合平面を水平化することにより､反対咬合が改善する､下顎が引っ込んで上顎が出るのではなくて､回転することにより改善する...
　文面だと分かりにくいですけど､
　なるほど､と言う感じでした｡
　以前も聞いているはずですが､忘れていたかも｡
　ただ､
　今日は本格矯正している歯科医ばかりなので､一般歯科医向けより内容が高度だったと思います｡
　なかなか被蓋が改善しない場合は､上顎前歯がぶつかっていることがあるので､内面を削合すると良いようです｡これは知らなかった｡聞いて良かったです｡
　
　顎性っぽい反対咬合は私は手を付けないようにしよう...と思っていましたが､そういう場合でも良いのかもしれません｡ただ､専門医でない立場では慎重さが必要ですが｡
　実際頼まれてｵﾄｶﾞｲがしっかりしている子供に使わせていますが､治ってきています｡
　交叉咬合も効果があるようです｡
　
　今回は柳沢先生の話が最もためになりました｡